BORDEREAU de CESSION CHIEN

 

Certificat vétérinaire obligatoire avant cession d'un chien

Code rural L. 214-8 et  D. 214-32-2 ; Décret n° 2008-2016 du 25 novembre 2008

(Certificat vétérinaire obligatoire avant cession d’un chien à titre gratuit ou onéreux ;: identification obligatoire avant cession, à la charge du cédant - article L. 212-10 ;

Interdiction de vendre un chien âgé de 8 semaines ou moins - R. 215-5-1)

Ce certificat est établi à la suite de l’examen clinique de ce jour et sous réserve de l’exactitude des déclarations du cédant.

Cédant (propriétaire)

- Nom :_____________ - Prénom :_______ - Adresse :__________ Code Postal  _____ Ville :______________

  Tél : _______________. Gsm 06______________

-Affixe:_______________________. Siret :_______________ N° Eleveur :____________. N° affixe _______

-Certificat de capacité  . _______________.

Animal :                   .        Sexe :           .   Né le    /  /20    .   Variété :              .    Couleur :                    .                    

Mère :  ___________________________________________  L.O.F ________    /_______       

Père : ____________________________________________  L.O.F. _________/_______                                                                                                           

- Identification (attestation provisoire ou définitive) : 250269_____________    date : __ /__ /2____

- Passeport européen n° : _________________________________

- Stérilisation (éventuelle) attestée par le Dr :

- Dernières vaccinations (valences et dates) : CHP L   date. :  ___/___/2_____

- Appartenance à une race (code rural D214-11 etR214-32-1) : ___________________________    

            Certificat définitif d’inscription au LOF (ou autre livre reconnu). :  ………………/………                 

            Certificat provisoire d’inscription au LOF ( ou autre livre reconnu ) : ………Date___/___/2___                  

            Déclaration de portée N° : …………………….                           

            N’appartenant pas à une race : …………………                                          

            D’apparence ( aux dires du propriétaire) :                                              

            Non conforme au document d’identification :                              

 Catégorie (code rural L. 211-12) ( A préciser si nécessaire lorsque le chien aura entre 8 et 12 mois si le vétérinaire ne peut certifier que le chien n’appartiendra pas à la première catégorie). :

 - Dernière évaluation comportementale (date et résultat) :___/___/2____

 - Etat de santé  apparent lors de l'examen de ce jour* :                                                                                                     

 

Normal

Suspect

Observations

Yeux

 

 

 

Oreilles

 

 

 

Dents

 

 

 

Appareil cardio-vasculaire

 

 

 

Appareil respiratoire

 

 

 

Appareil digestif

 

 

 

Appareil génital

 

 

 

Appareil urinaire

 

 

 

Appareil squelettique

 

 

 

Peau / Pelage

 

 

 

Comportement

 

 

 

Poids

 

 

 

Examens complémentaires :     OUI        NON (Annexe)

Docteur :……………………………………..

Vétérinaire   N° ordre ……………………….

Adresse :………………………………………………….Cp……………………Ville …………………………..

A                                      , le

Signature + tampon

*Il n’est fait état ici que des signes apparents à l’issue de l’examen clinique. Des examens complémentaires peuvent être réalisés à la demande du propriétaire ou du détenteur.

 

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